Тазове передлежання плода
Тазове передлежання є одним з фізіологічних предлежаний.
Пологи при тазових передлежання складають в середньому близько 3-5% від загального числа пологів. Такі пологи відомі з давніх часів, завжди були несприятливі для матері і особливо для плода. Це обумовлено підвищенням перинатальної захворюваності і смертності в 3-5 разів, ніж при головне передлежання. У дітей, що народилися в сідничних передлежання спостерігаються несприятливі віддалені наслідки у вигляді центральних паралічів, епілепсії, гідроцефалії.
Серед ускладнень під час пологів слід відзначити зростання несвоєчасного вилиття навколоплідних вод, слабкість родової діяльності, затяжних пологів, оперативних втручань.
Однак, численні ускладнення, які виникають під час вагітності та пологів, можна запобігти, якщо використовувати адекватні методи діагностики, ведення вагітності та пологів.
Виділяють наступні фактори формування тазових передлежання: материнські, плодові, плацентарні.
Материнські: аномалії розвитку матки, пухлини матки, вузький таз, численні пологи, підвищення або зниження тонусу матки.
Плодові: недоношеність, затримка внутрішньоутробного розвитку плода, багатоплідність, аномалії розвитку плода.
Плацентарні: передлежання або низьке розташування плаценти, багатоводдя, маловоддя, коротка пуповина.
Класифікація тазових передлежання
Залежно від взаємного розташування тазові передлежання ділять на: сідничні (згинальні) і ножні (розгинальні).
Сідничні в свою чергу ділять на чисте сідничне передлежання (77,2%) і змішане сідничне передлежання (14,6%).
При чистому сідничному передлежанні до отвору таза предлежит одні сідниці, ніжки зігнуті в тазостегнових суглобах і розігнуті в колінних суглобах.
При змішаному сідничному передлежанні сідниці предлежит разом зі ступнями ніжок завдяки тому, що ніжки зігнуті в тазостегнових і колінних суглобах.
Ножні передлежання ділять на повні ножні передлежання (6%), неповні ножні (2,2%) і колінні передлежання (зустрічаються рідко 0,3%).
При повних ніжних предлежаниях предлежит обидві ніжки, які розігнуті в тазостегнових і колінних суглобах.
При неповних ніжних предлежаниях предлежит одна ніжка, яка розігнути в тазостегновому і колінному суглобі, а друга зігнута в тазостегновому суглобі (колінний може бути як вигнутий, так і розігнути).
При колінних предлежаниях до отвору таза звернені ніжки плода, які зігнуті в колінних суглобах.
Зовнішній акушерський поворот Цю операцію проводять при поперечному, косому положенні і тазовому передлежанні плоду з метою повернути плід головку.Іноді виправити положення плоду при косому або поперечному положенні можна без хірургічного втручання. Для цього потрібно вкладати…
Задній вид потиличного передлежання задній вид потиличного передлежання є варіантом основного механізму пологів. При розташуванні потилиці ззаду, в більшості випадків, головка плода, описуючи дугу в 1350, повертається під лобковим склепінням потилицею вперед. При цьому стріловидний…
Пологи при тазовому передлежанні плода Досить часто зустрічається аномалія - тазове передлежання плода. Багато майбутні матусі думають, що пологи при тазовому передлежанні плода можливі тільки за допомогою кесаревого розтину. Розглянемо особливості таких пологів.Приблизно на 34 тижні…
Небезпечне тазове передлежання плода Трапляється, що малюк вперто не бажає приймати правильну позу і до самих пологів воліє «сидіти на попі». В такому випадку ви почуєте від лікаря висновок - небезпечне тазове передлежання плода. Фахівцю нескладно визначити це за допомогою…
Передлежання плаценти у вагітної жінки Під передлежанням плаценти мають на увазі її неправильне (тобто занадто низька) розташування. Така ситуація трапляється не часто, приблизно у 0,2-0,8% від загальної кількості вагітностей. Проте, передлежання насторожує фахівців і диктує особливі…
Передлежання плоду у вагітної жінки З 28 тижнів вагітності лікар не тільки слухає серце малюка, але і руками визначає його положення. Воно може бути поздовжнє, поперечне або косе. Нормальним є поздовжнє положення, коли малюк розташований уздовж матки, і в цьому випадку вагітна жінка…
Тазове передлежання плода і обвиття пуповиною Приблизно на 28 тижні вагітності лікар визначить, яке буде у плода передлежання - головне або тазове. Нормальним є головне передлежання плода, коли дитина по родових шляхах матері йде вперед потиличної частиною головки. Тазове передлежання плода і…