Причини і лікування ретинопатії недоношених

Ретинопатію недоношених називають важке очне захворювання, яке зустрічається у глубоконедоношенних малюків. Захворювання характеризується утворенням змін не тільки в сітківці ока, але і склоподібному тілі. При таких симптомах як, «білий зіницю» і лейкокорія потрібно ретельно обстеження.

Нерідко ретинопатія недоношених призводить не просто до зниження зорової функції, але і в деяких випадках - до повної втрати зору. Ризик розвитку захворювання залежить від терміну вагітності при пологах, маси тіла новонародженого, порушень нервової, дихальної, кровоносної систем, ефективністю заходів, що проводяться з метою виходжування недоношеної дитини.

причини захворювання

Сітківка ока продовжує розвиватися протягом трьох місяців після появи на світло. Певні порушення в період внутрішньоутробного розвитку, народження раніше терміну, зовнішній вплив залишають свій відбиток на очної тканини.

Раніше вважали, що причина виникнення ретинопатії недоношених прямо пов`язане із застосуванням кувезів з високим вмістом кисню, які призначені для виходжування недоношених дітей, проте пізніше стало ясно, що народження дитини на терміні раніше 28 тижнів, маленька маса - менше 1500г, патології внутрішньоутробного розвитку неодмінно позначаються на розвиток сітківки.

Симптоми ретинопатії недоношених

Для формування зорової системи потрібен час, саме тому фактори, які спонукають до виникнення захворювання не повинні залишатися без уваги. Які ознаки можуть вказувати на розвиток ретинопатії недоношених?

• Малюк не звертає уваги на предмети вдалині
• Під час гри занадто близько розглядає предмети
• Відсутня реакція при спробі закрити очей з поганим зором, в разі прикриття очі з хорошою видимістю - пручається
• косоокість

Лікування ретинопатії недоношених

На початковому етапі, в разі слабо виражених симптомів захворювання потрібно лише ретельне спостереження, в лікуванні дитина не потребує. Поява серйозних змін, стрімке прогресування захворювання вимагають лікування.

Щоб запобігти розростання нових судин, ускладнень на тлі ретинопатії, проводиться лазерна або кріокоагуляція сітківки, простими словами, відбувається вплив на сітківку лазером або низькими температурами. Основним завданням даного заходу є формування рубця на сітківці, до якого не надходить кров і харчування. Це дозволяє заблокувати зону сітківки з метою зупинки розвитку захворювання, запобігти утворенню судин, що є відмінним способом зберегти дитині зорові функції.

важкі ураження сітківки з крововиливом з судин, розростанням фіброзної тканини, відшаруванням сітківки вимагають хірургічного вмшательства. Призначається операція, яка носить назву вітректомія і лазерна коагуляція сітківки.

Прогноз щодо збереження зорових функцій цілком і повністю залежить від ступеня вираженості змін в сітківці і своєчасно розпочатого лікування.