Чи може бути викидень при позаматкової вагітності

Позаматкової вагітністю називається явище, при якому імплантація заплідненої яйцеклітини відбувається поза порожниною матки. Іншими словами, запліднена яйцеклітина, проходячи по матковій трубі в бік матки, не доходить до неї, а прикріплюється по шляху на якій-небудь ділянці маткової труби, рідше - в яєчнику або в черевній порожнині. Причинами позаматкової вагітності можуть бути запальні явища в маткових трубах, а також ендокринні розлади.

Позаматкова вагітність може закінчитися або трубним викиднем, або розривом труби. При кожному розі викидень плодове яйце виштовхується в очеревину через ампулярної кінець маткової труби. Розрив труби відбувається внаслідок поділу і росту заплідненої яйцеклітини і внаслідок проростання ворсин хоріона. В обох випадках виникає кровотеча у черевну порожнину.
Трубний викидень при цьому необхідно диференціювати з маточним викиднем, а також із запаленням придатків матки, з пухлинами придатків, їх перекрутив, з апендицитом. Поставити точний діагноз дуже важко - особливо на ранніх термінах вагітності. І при матковій, і при кожному розі викидень буває тривала затримка менструацій, але при кожному розі викидень переривання вагітності зазвичай буває в ранні терміни - між четвертою та шостою тижнями, тоді як матковий викидень буває, як правило, пізніше.

Симптоми маточного і трубного викиднів

При матковій викидень болю наростають, набуваючи переймоподібниххарактер, і відчуваються в основному внизу живота або в попереку. Кровотеча рясне, з кров`яними згустками, кров яскраво-червоного кольору.
При позаматковому викидень гострі болі в нижній частині живота приходять раптово і локалізуються на стороні задіяної труби. Одночасно з болями при позаматковому викидень можуть бути запаморочення, непритомність, нудота, блювота. Кровотеча при позаматковому викидень невелике, мажуть виділення мають темний колір. Супроводжуються вони відходженням обривків тканини або зліпка слизової оболонки порожнини матки.

Що робити, якщо трапився трубний викидень

Якщо позаматкова вагітність урвалася на кшталт трубного викидня, потрібна операція, так як труба не зможе виконувати надалі свої функції. У стінках труби в таких випадках зберігається активний трофобласт, під впливом якого цілком можливі нові крововиливи. Техніка операції практично не відрізняється від операції при розриві труби. Однак, важкого стану хворої при цьому немає, тому операція протікає більш спокійно. Сама щадна операція при позаматкової вагітності - лапароскопія.