Риносинусит запалення слизової носа

Риносинусит запалення слизової носа і навколоносових пазух (синусів), - одне з найчастіших захворювань, з яким стикаються лікарі загальної практики і оториноларингологи у всьому світі. Синуси - заповнені повітрям порожнини, які розташовуються в голові. Вони відповідають за вільне проходження повітря і слизу в носову порожнину. При виникненні інфекції порушується природний відтік слизу з синусів. Вхід в пазухи блокується, слизова набухає і розростається. Слиз накопичується і стає джерелом додаткового запалення. Іноді захворювання переноситься особливо важко.

Крім труднощі носового дихання, закладеності і нежиті з гнійними виділеннями жовтого або зеленого кольору з`являються головні і лицьові болі. Вранці симптоми менш виражені, а до вечора наростають. Хворий швидко стомлюється, відчуває слабкість і порушення сну. Ще відзначаються зниження нюху, закладеність вух і підвищення температури тіла.

Зазвичай риносинусит провокує вірусна або мікробна інфекція. Причиною можуть бути також анатомічні особливості хворого ( «механічні» проблеми): наприклад, викривлення перегородки або повне закриття усть навколоносових пазух. Ризик розвитку захворювання зростає при наявності поліпів і запалення слизової і вазомоторного риніту. Місце проживання та клімат відіграють велику роль в поширеності захворювання. Найчастіше риносинусит зустрічається в кліматичних зонах, де холодну пору року превалює над теплим. Навесні і влітку епідемія йде на спад - кількість випадків захворювання зменшується майже в два рази.

Традиційно при риносинусит застосовують протизапальні, судинозвужувальні засоби, антибіотики широкого спектру дії і стероїдні препарати. Прийом гормональних засобів сприяє евакуації вмісту з пазух і дозволяє уникнути хірургічного втручання. Цих медикаментів буває досить для одужання. Проте, приблизно одному мільйону пацієнтів на рік навіть кілька курсів з використанням сучасних засобів не допомагають позбутися від головних та лицевих болів, виділень з носа. У цьому випадку можливо тільки пункційне лікування, або прокол пазухи спеціальною голкою. Іноді інфекція досягає важкодоступних пазух - лобової і клиноподібної. Тоді їх промивають за допомогою вакуумної системи.

Гнійний вміст видаляють спеціальним катетером, створюючи кероване (то позитивне, то негативне) тиск. Коли і цей метод не приносить бажаного результату, операції не уникнути. На сьогоднішній день в більшості країн світу і в Росії виконують функціональну ендоскопічну мікрохірургію навколоносових пазух. Суть процедури в частковому видаленні м`яких тканин і кісткових структур з метою розширення входу в пазухи. Лікування ефективне, але часто розвиваються ускладнення - післяопераційні болі, кровотеча, рубцювання тканин. Останнє часто закінчується повторною операцією. Кожне хірургічне втручання здійснюється під загальним наркозом, пацієнт проводить в стаціонарі від трьох до семи днів. Через неприємних наслідків багато росіян утримуються від операцій і продовжують жити, регулярно відчуваючи дискомфорт.

Зарубіжні фахівці розробили альтернативу хірургічному втручанню - балонну сінусопластіку. Нову малотравматичних ендоскопічну технологію з недавнього часу застосовують і в Росії. Для усунення блокади навколоносових пазух і відновлення шляхів відтоку слизу використовують тонкі і еластичні балонні синус-катетери. Катетер вводиться в носову порожнину, всередину пазух. Під тиском в нього закачується рідина, за рахунок чого катетер роздувається, як кулька, не пошкоджуючи слизову оболонку. Стінки гирла пазухи м`яко розсуваються, що скупчилася рідина вимивається, а звільнилася пазуха заповнюється ліками.

Метод високоефективний і клінічно безпечний. Він зберігає всі природні анатомічні структури носової порожнини. У цьому його головна перевага в порівнянні з хірургічним втручанням, коли частина тканин видаляється. Знижується ризик запальної реакції і утворення рубцевої тканини. Баллонную сінусопластіку проводять під місцевою анестезією. Важливо, що після проведення цієї процедури пацієнт може повернутися додому вже на наступний день або навіть через кілька годин.