Відкрита артеріальна протока (вап) - діагностика і лікування
Артеріальна протока є поєднанням лівої легеневої артерії з дугою аорти на незначній відстані за місцем відходження лівої підключичної артерії у плода. Якщо після народження ВАП НЕ закриється, це призводить до ліво-правого шунтування.
Клінічна картина І ДІАГНОСТИКА
Клінічне значення ВАП залежить від обсягу ліво-правого шунтування:
1) малий - зазвичай випадково викрито при ехокардіографії, без скарг, легеневе тиск і розміри камер серця в нормі;
2) помірний - задишка при фізичному навантаженні, обмеження переносимості фізичного навантаження і сердцебіеніе- постійний шум в II лівому межреберье- розширення порожнин лівого передсердя і лівого желудочка- може викликати легеневу гіпертензію, зазвичай зворотний після операції;
3) великий - рідко у дорослих зазвичай, вже розвинувся синдром Ейзенменгера (Тоді постійний шум не вислуховується, ціаноз нижньої половини тіла).
Діагностика проводиться на основі фізікального дослідження і результату ехокардіографії (в сумнівних випадках - також МРТ і КТ).