Перелом шийки бедра

Чи не знайдеться, напевно, такої людини, хто ніколи не чув би про травми людей, що призводять до перелому шийки стегна. Це захворювання дуже серйозне, що приводить часто до довічного «постільній висновку» - повної або часткової знерухомлених до кінця днів. Цей сумний діагноз найчастіше ставлять людям похилого віку, а й серед молодих такий діагноз не буде несподіванкою. Що ж призводить до жахливого діагнозу і чи є заходи, здатні допомогти і запобігти перелом шийки стегна?

Що таке - шийка стегна?

Стегнова кістка - найбільша в організмі людини - має тіло і два епіфіза (кінця). Шийка стегна знаходиться у верхній частині стегнової кістки. Це вузьке місце, яке єднає тіло з округлою голівкою верхнього епіфіза (кінця) стегнової кістки.

Ознаки перелому шийки стегна

Для надання першої допомоги і щоб не нашкодити при цьому хворому неправильними діями, потрібно вміти розпізнавати перелом шийки стегна з перших же хвилин травматичної події.

• першою з`являється біль в паху. Вона відчувається несильно і не вимагає особливої уваги, але тільки до тих пір, поки хворий не починає рухатися. Біль посилюється і при легкому постукуванні п`яти тієї ноги хворого, яка, ймовірно, травмована.
• За стопі можна помітити, що нога повернена назовні, тобто сталася зовнішня ротація.
• Третій симптом - візуальне вкорочення ноги на 2-4 см. Це можна побачити, акуратно випрямивши ноги постраждалого. Довжина ноги при цьому насправді залишилася такою ж, але при переломі скоротилися м`язи підтягнули ногу вгору до тазу.
• У положенні лежачи хворий може зігнути травмовану ногу, але не може відірвати п`яту, щоб випрямити її у висячому положенні. Такий симптом отримав назву «прилипла п`ята».

Іноді потерпілий продовжує рухатися ще кілька днів після перелому шийки стегна, але такі випадки зустрічаються нечасто. Симптоматика та ж, але слабо виражена.

Як допомогти потерпілому. Перш за все, потерпілого потрібно укласти на тверду поверхню на спину і, захоплюючи колінний і тазостегновий суглоби, зафіксувати шиною хвору ногу, не намагаючись її випрямити.

Лікування перелому шийки стегна

Перелом шийки стегна - один з найважчих видів переломів не тільки в плані наслідків, а й в плані самої терапії. Лікувати такий перелом вкрай важко. Це пов`язано в першу чергу з тим, що при переломі шийки стегна неможливо забезпечити хворому повну нерухомість через анатомічних особливостей цього місця. А раз немає належних умов для зрощення суглоба (повної його нерухомості), то процес затягується і займає від 6 місяців до одного року. У зв`язку з цим постраждалим доводиться майже весь час дотримуватися постільного режиму, що призводить до різних ускладнень, особливо у людей похилого віку: застійним явищам - пневмонії, тромбоемболії, пролежнів.

Найбільш доцільний вид допомоги - хірургічне втручання. Однак, не всім показана операція: наприклад, літнім людям з важким загальним станом, людям з старечим маразмом операцію робити не можна. У таких випадках, щоб врятувати життя хворого, роблять скелетневитягування або накладають гіпсову пов`язку.

Скелетневитягування або гіпсова пов`язка накладається і тим людям, кому показана операція, але в силу якихось причин вона не може проводитися в день надходження хворого. Тоді пов`язка накладається до моменту операції.

Догляд за хворим

Догляд за хворим з переломом шийки стегна пов`язаний з багатьма труднощами. В першу чергу це пов`язано з постійно супроводжує болем в паху і в нозі, що викликає дискомфорт. Внаслідок цього дискомфорту порушується контакт з хворою людиною, він стає психічно неврівноваженим, дратівливим.

Істотна проблема, що виникає в перші дні після травми - нетримання сечі. Однак при правильному і своєчасному догляді проблема зникає сама собою.

Одна з істотних проблем після перелому шийки стегна - виникають пролежні на крижах або п`яті пошкодженої ноги. Найефективніший метод догляду в даному випадку - постійне перевертання хворого на здоровий бік, зміна положення, що, на жаль, буває дуже болючим. Потрібно обов`язково міняти частіше білизна і пелюшки під хрестцем і застосовувати присипки для підсушування шкіри і попередження попрілостей.