Невідкладна допомога при гіпертонічному кризі

Гіпертонічний криз - небезпечне ускладнення артеріальної гіпертензії, що вимагає невідкладної допомоги. Кожна людина, що страждає на гіпертонічну хворобу, повинен пам`ятати про те, що це гіпертонічний криз може виникнути практично в будь-який момент, при цьому абсолютно не має значення I стадія захворювання у пацієнта або III. Тому знати, як надати першу допомогу при різкому підвищенні артеріального тиску, повинні знати не тільки всі гіпертоніки, але і їх близькі.

Причин розвитку гіпертонічного кризу дуже багато. Найчастіше цей стан виникає з наступних причин:

• самостійна скасування гіпотензивних препаратів або їх нерегулярний прийом;
• емоційний стрес;
• зміна погоди, особливо перепади атмосферного тиску;
• перевтома;
• зловживання алкоголем;
• переїдання, рясний прийом їжі;
• надмірні фізичні навантаження;
• порушення в роботі центру регуляції артеріального тиску в головному мозку, викликані різними причинами.

Деякі пацієнти помилково вважають, що швидке зниження артеріального тиску до звичних цифр допоможе швидко позбутися від симптомів, які супроводжують гіпертонічний криз. Ні в якому разі різко знижувати тиск не можна, це може привести до виникнення колапсу, супроводжуючого втратою свідомості. У важких випадках це може привести до розвитку ішемічних змін в головному мозку та інших органах в результаті збідніння кровотоку.

Вважається, що знижувати кров`яний тиск слід поступово, не більше, ніж на 20-30 мм. рт. ст. в годину. Якщо ознаки гіпертонічного кризу виникли у хворого вперше, то необхідно негайно звернутися до лікаря або викликати бригаду швидкої допомоги.

Перша допомога при гіпертонічному кризі

Лікуючий лікар-кардіолог навчає своїх пацієнтів, які страждають на артеріальну гіпертензію, дій при гіпертонічного кризу. Багато хворих вміють самі справлятися з цим станом і не звертаються за медичною допомогою. Але іноді гіпертонічний криз може бути першим проявом гіпертонічної хвороби, про існування якої людина могла і не знати раніше.

Що робити для невідкладної допомоги при гіпертонічному кризі:

1. В першу чергу необхідно заспокоїти хворого. Паніка - поганий союзник при будь-яких екстрених станах, а в даній ситуації занепокоєння сприятиме ще більшому підвищенню тиску. Можна прийняти корвалол, настоянку валеріани або пустирника.
2. Необхідно відновити дихання. Для цього потрібно зробити кілька глибоких вдихів і видихів. Також потрібно забезпечити приплив свіжого повітря в приміщення, де знаходиться хворий, відкривши вікно або кватирку.
3. Хворого бажано укласти в ліжко, надавши напівсидячи за допомогою подушок, зігріти і забезпечити спокій.
4. На голову потрібно докласти міхур з льодом або холодний компрес, а на ікри ніг або потилицю поставити гірчичники, або докласти до ніг і гомілок теплі грілки (на 15-20 хвилин).
5. Необхідно прийняти позачергову дозу ліків від тиску, призначеного лікарем. При виникненні болю за грудиною і задишки слід прийняти 1 таблетку нітрогліцерину і викликати бригаду швидкої допомоги. Під час очікування приїзду лікаря можна при необхідності прийняти ще 2 таблетки з інтервалом 5 хвилин. Більш 3 таблеток нітрогліцерину приймати не можна.
6. Людям, що страждають на артеріальну гіпертензію, лікарі рекомендують завжди тримати під рукою такі антигіпертензивні препарати, як каптоприл (капотен) або (ніфедипін коринфар, Кордафлекс). Прийом цих препаратів при гіпертонічного кризу краще обговорити з лікарем на плановому прийомі. При появі ознак гіпертонічної кризи можна сублінгвально (під язик) прийняти таблетки каптоприлу (мається на увазі дозування 25 мг) або 10 мг ніфедипіну. Якщо очікуваний ефект після прийому цих препаратів в зазначеному дозуванні не настав через півгодини, то можна прийняти ще одну таку ж дозу, але не більше! При відсутності ефекту ще через 30 хвилин необхідно викликати лікаря.
7. Вимірювати артеріальний тиск потрібно не рідше, ніж один раз в 20 хвилин. Якщо артеріальний тиск при проведені заходи не знижується, стан хворого погіршується, з`явилися болі за грудиною або інші симптоми, що насторожують, то необхідно терміново викликати бригаду швидкої медичної допомоги. У деяких випадках гіпертонічний криз купірується внутрішньовенним або внутрішньом`язовим введенням препаратів лікарем. При ускладненому гіпертонічному кризі, а також при виникненні цього стану вперше, необхідна екстрена госпіталізація в стаціонар, відмовлятися від якої годі було.

Щоб уникнути небезпечних ускладнень гіпертонічної хвороби пацієнтові необхідно постійно самостійно контролювати свій кров`яний тиск, записувати його показники в спеціальний щоденник і не пропускати прийом гіпотензивних препаратів, призначених лікарем. Адже всього один пропуск прийому ліків може призвести до стрибка кров`яного тиску.