Операція при лікуванні міжхребцевої грижі

Оперативне лікування міжхребцевої грижі застосовується тільки при її важких формах, коли, наприклад, порушені чутливість тіла і функції кінцівок, а також, якщо лікування консервативними методами не дало відчутних результатів. Сьогодні тематика - операція при лікуванні міжхребцевої грижі.

Мікрохірургія (мікродискектомія)
Це нейрохірургічна операція, при якій видалення міжхребцевої грижі відбувається під великим збільшенням електронного мікроскопа. Тим самим досягається мінімальна травма м`язів і максимальне збереження кістково-зв`язкового апарату. Оперативне втручання проводиться під загальним наркозом в положенні хворого на животі, з шкірним розрізом (потім на нього накладається косметичний шов) 3-4 см. Ризик ускладнень зведений до мінімуму, і пацієнту дозволяється ходити вже на наступний день після операції, а зі стаціонару хворий виписується на 4-5 добу. Приблизно через 2 тижні він може впевнено приступати навіть до фізичної праці.

ендоскопічна методика
Дана операція проводиться під загальним наркозом із застосуванням ендоскопа і спеціального інструментарію. Методика дозволяє зберегти ту ж техніку оперування на хребті, що і при мікрохірургічному видаленні, однак розміри розрізу зменшуються до 1-2,5 см, а ризик післяопераційних ускладнень ще менше, ніж у нейрохірургів. Пацієнт може вставати вже в день операції і виписується зі стаціонару на 3 добу. Причому ендоскопідеская методика оперативного втручання гарантує більш швидку реабілітацію і швидке відновлення звичної трудової діяльності хворого.

Пункційна лазерна вапоризації диска
Суть даного методу в випаровуванні (вапоризації) лазером рідини з ураженого міжхребцевого диска, в результаті чого в ньому знижується внутрішній тиск, сам диск зморщується і зменшується в обсязі. При цьому грижа як би втягується, тобто зміщений фрагмент знову повертається на своє місце. В результаті близько 30% хворих позбавляються від больових відчуттів в спині навіть не наступного дня, а відразу після закінчення оперативного втручання.

Пульпдекомпрессія диска
Операція виконується за допомогою спеціального приладу (пульпдекомпрессора). Позитивний ефект досягається за рахунок того, що голка, що має в основі буравчики, проникає всередину диска і починає накручувати на себе дегенеративну тканину. При цьому, коли в диску утворюється порожнина (приблизно в 1 кубічний см), тиск в ньому знижується в середньому на 300 мм рт. ст., а грижа під дією еластичною задньої поздовжньої зв`язки входить назад і звільняє затиснуті закінчення корінців спинномозкових нервів.

перкутанная нуклеопластіка
Мова про операцію, що виконується під місцевою анестезією через пункційну голку, введену (під рентгенівським контролем) в порожнину міжхребцевого диска. На його тканину лікар впливає холодної плазмою. Ще цю процедуру називають «коблаціей». Його безперечною гідністю є високоточне вплив на оброблювані тканини без палючого ефекту, характерного для лазерного і радіочастотного обладнання.

грижа Шморля
Найчастіше грижу Шморля виявляють на рентгенологічному обстеженні при лікуванні. Причому на відміну від міжхребцевої грижі, вона не здавлює спинномозкової корінець і не впроваджується в просвіт хребетного каналу. Проте, головне при виявленні грижі Шморля - не дати їй розвинутися далі. Щоб цього не сталося, пацієнту рекомендується приймати миакальцик, який в поєднанні з кальцієм прекрасно зміцнює кістки. Крім того, допоможуть препарати з вітаміном О (зокрема риб`ячий жир) і профілактичний курс з використанням муміє. Також необхідно стимулювати кровопостачання проблемної ділянки, щоб полегшити доставку по судинах «будівельних речовин» в травмоване місце. З цією метою показаний класичний масаж і фізіотерапевтичні процедури.