Міопія слабкого ступеня: діагностика та лікування

У нормі за допомогою циліарного м`яза ока кришталик, змінюючи свою кривизну, фокусує зображення чітко на сітківці ока. Якщо ж з якихось причин він не може цього робити і фокус переміщається вперед від сітківки, то людина починає погано розрізняти предмети, розташовані вдалині.

Існують 2 основні причини зсуву фокуса вперед від сітківки ока:

1. Втрата кришталиком еластичності, коли він вже не може в достатній мірі змінювати свою кривизну.
2. Збільшення розміру очного яблука в переднє-задньому напрямку.
3. Іноді спостерігається поєднання цих причин.

Чим характеризується міопія слабкого ступеня?

Слабка ступінь короткозорості досить тривалий час може взагалі ніяк не турбувати пацієнта, так як помітної втрати чіткості зображення при цьому не відбувається.

З цієї причини про незначне зниження зору пацієнт часто дізнається лише під час проходження профілактичного огляду.

Проте, існує ряд ознак, які побічно можуть свідчити про початок міопії:

• пріщуріваніе при розгляданні предметів далеко,
• прагнення студентів чи школярів сісти на першу парту біля викладача,
• розпливчастість зображень цінників в магазинах, номерів машин,
• відчуття дискомфорту при перегляді телепередач на звичайному відстані від екрану.

Також міопія може супроводжуватися головним болем і втомою очей.

Які існують види міопії незначною мірою?

Короткозорість обох очей може бути:

1. Стаціонарної - зір не погіршується з часом.
2. Прогресуючої - спостерігається погіршення зору на 1 і більше діоптрію в рік.
3. Транзиторної - тимчасове погіршення зору в зв`язку з будь-яким соматичним захворюванням або прийомом деяких ліків.
4. Сутінкової - зір погіршується лише при слабкому освітленні (куряча сліпота).
5. Помилковою - виникає внаслідок неправильної роботи циліарного м`яза (спазму акомодації).

Як виявляють міопію?

Що може помітити сам чоловік до звернення до лікаря

1. Втрату чіткості зображення при розгляданні предметів, що знаходяться далеко, наприклад, розпливчасті особи людей, номери машин, цінники в магазині.
2. Постійне пріщуріваніе при розгляданні дрібних деталей предметів.
3. Прагнення пересунутися до телевізора або екрану монітора ближче.
4. Швидку стомлюваність очей.

Як діагностує міопію офтальмолог

Спочатку лікар проведе зовнішній офтальмологічний огляд і оцінить гостроту зору за допомогою відповідних таблиць. У дітей, які ще не знають букви, зір перевіряють за таблицями з картинками. Слабка ступінь міопії характеризується зниженням зору не більше ніж на 3 діоптрії.

Заключний діагноз міопії ставиться після проведення поглибленого огляду, який може включати:

• біомікроскопію,
• скіаскопія,
• дослідження очного дна,
• УЗД очі,
• огляд в щілинній лампі,
• вимір полів зору і т.п.

Як лікувати міопію

медикаментозна терапія

Вважається, що профілактичні курси лікування дозволяють запобігти прогресування короткозорості. Як правило, вони проводяться 1 або 2 рази на рік і включають:

• вітаміни С, групи В;
• препарати кальцію;
• мидриатики, що знімають спазм акомодації - мезатон, Іріфрін;
• кошти тканинної терапії - алое, склоподібне тіло, ФіБС;
• ліки, що покращують мозковий кровообіг, і ноотропи - пентоксифілін, цинаризин, пірацетам.

Корекція зору за допомогою лінз, окулярів і апаратів

В залежності від уподобань пацієнта і його вікових особливостей при слабкому ступені короткозорості можуть підбиратися окуляри або лінзи таким способом, щоб зберігся резерв акомодації (метод неповної корекції зору). В останні роки все більш широке застосування знаходять ортокератологіческіе лінзи, що одягаються на ніч і забезпечують 100% зору протягом доби. Ці лінзи використовуються для лікування міопії середнього і слабкого ступеня, починаючи від 6-ти років і старше.

Ортоптичний лікування короткозорості проводять за допомогою негативних лінз, тренуючи циліарного м`яз. Крім того, використовуються спеціальні апарати, що збільшують резерв акомодації і стимулюючі зоровий нерв (наприклад, цветоімпульс, Аккомодотренер, лазер).

Хірургічне та лазерне лікування

Хірургічної лікування при слабкому ступені міопії проводиться досить рідко. Воно показано в разі прогресуючої короткозорості. Типові операції - термокоагуляція рогівки, склеропластікой.

Лазерна корекція проводиться при неможливості носити окуляри або контактні лінзи в силу професійної діяльності, супутньому астигматизмі: за допомогою лазерного променя змінюється форма рогівки і зображення знову фокусується на сітківці.

вправи

Вправи для очей покращують кровопостачання тих м`язів очі, які відповідають за фокусування. Регулярне їх виконання дозволяє значно поліпшити зір.

Короткозорість при вагітності

Слабка ступінь короткозорості не є протипоказанням до природного розродження, проте протягом вагітності з метою профілактики погіршення зору офтальмологи рекомендують пройти поглиблене офтальмологічне обстеження, що включає дослідження сітківки і огляд очного дна.

профілактика

Для запобігання розвитку або прогресування короткозорості необхідно дотримуватися основних правил зорової гігієни:

• давати зоровий відпочинок очам на 15 хвилин після кожної години, проведеного за монітором або перед екраном телевізора;
• щодня робити «зарядку для очей»,
• обмежити перегляд телепередач дошкільнятам до 45 хвилин, а школярам до 1,5 годин в день,
• забезпечити робоче місце достатнім освітленням,
• не читати книги в положенні лежачи.