Фолікулярний гіперкератоз

Інші форми гіперкератозу можуть виникнути як захисна реакція шкіри проти:

• хронічного запалення;
• інфекції;
• сонячного опромінення;
• дратівливих хімічних речовин.

Набагато рідше гиперкератоз вражає нераздраженную шкіру. Ця проблема може мати спадкові чинники, але може бути викликана і набутими захворюваннями, може проявлятися відразу після народження і вражати шкіру на великих ділянках.

Фолікулярний гіперкератоз - це потовщення рогового шару шкіри всередині волосяних фолікулів, що приводить до їх закупорці кератином. Кератин - це білкова речовина, що виявляється в шкірі. Він є основним структурним елементів волосся, одним з компонентів шкірного сала - маслянистої речовини, що забезпечує природне змащення шкіри.

Надлишок кератину, який призводить до розвитку фолікулярного гіперкератозу, зазвичай пов`язаний з дефіцитом вітамінів А, групи В, С і Е. Цей дефіцит вказує на неадекватне і незбалансоване харчування, тому така поразка шкіри найчастіше зустрічається в бідних країнах і у малозабезпечених людей.

Однак фолікулярний гіперкератоз може виникнути у будь-якого дорослої людини і у дитини, який погано харчується і не вживає ні фруктів, ні овочів. Крім цього, в розвинених країнах це захворювання може розвинутися у людей з порушеним поглинанням живильних речовин в травному тракті, яке може бути викликане шлунково-кишковими захворюваннями та хірургічними операціями (наприклад, видаленням частини тонкого або товстого кишечника).

Як проявляється фолікулярний гіперкератоз?

Надмірна кількість кератину створює ефект закупорки волосяних фолікулів. Результатом цього є поява твердих, конусоподібних папул, що піднімаються над поверхнею шкіри. Ці папули, як правило, закупорені шкірним салом, що надає їм білуватий вигляд.

Багато людей плутають ці папули з акне. Закупорені фолікули супроводжує потовщення шкіри, особливо в таких областях як руки, вуха і ноги. Іноді фолікулярний гіперкератоз вражає великі ділянки тіла, призводить до зміни кольору шкіри, а саме - до її потемніння. При цьому з`являється зовнішній вигляд «гусячої шкіри».

Якщо власний гиперкератоз викликаний дефіцитом вітаміну А, ураження шкіри може супроводжуватися додатковими симптомами, такими як хейліт (запалення губ), глосит (запалення язика), блефарит (запалення повік), діарея, м`язова слабкість і неврити.

Якщо ураження шкіри викликано дефіцитом вітаміну С, додатковими симптомами можуть бути втома, депресія, петехії, геморагічний висип, легке утворення синців, носові кровотечі. У дітей цей гіповітаміноз супроводжується порушеннями росту кісток.

Діагноз фолікулярного гіперкератозу дерматолог встановлює на підставі огляду пацієнта. При наявності сумнівів може бути проведено забір зразка шкіри і дослідження його під мікроскопом.

Лікування фолікулярного гіперкератозу

Перш ніж приступити до лікування, необхідно з`ясувати причини цього захворювання. Так як основним етіологічним фактором є нестача вітамінів в харчуванні або їх погане всмоктування, то терапія фолікулярного гіперкератозу спрямована на їх усунення.

Вітаміни А, групи В, С і Е містяться в овочах і фруктах, молоці, рибі, яйцях, маслах, горіхах і цільнозернових продуктах. Раціональне та збалансоване харчування допоможе не тільки позбутися від волосяного гиперкератоза, викликаного дефіцитом вітамінів, але і поліпшить загальний стан здоров`я, знизить ризик розвитку серцево-судинних та інших захворювань, включаючи злоякісні новоутворення. Крім цього, можна приймати полівітамінні препарати, однак перевагу слід віддавати саме здоровому харчуванню.

Якщо ж фолікулярний гіперкератоз викликаний генетичними проблемами, вилікувати його, швидше за все, не вдасться. Пацієнти, як правило, звертаються до дерматолога через косметичних проблем, так як ураження шкіри в таких випадках найчастіше не болять і не чешуться.

Лікування спрямоване на пом`якшення кератину і видалення потовщеною шкіри. Цього досягають за допомогою місцевого застосування кремів, що містять саліцилову кислоту, сечовину, молочну або гликолевую кислоту. При зміні кольору шкіри може використовуватися освітлюючий крем.

Саліцилова кислота - один з найбільш поширених препаратів для лікування гіперкератозу. Вона руйнує або лизирует кератин, зменшує товщину шкіри і пом`якшує її, знижує втрату води на її поверхні і підвищує вологість. Саліцилова кислота доступна у вигляді крему, мазі або лосьйону.

Сечовина збільшує вміст води в шкірі, пом`якшуючи її. Вона також руйнує компоненти кератину. Гликолевая і молочна кислоти отшелушивают товсті шари кератину, а також збільшують вологість шкіри. У рідкісних випадках дерматолог може призначити засоби, що містять кортикостероїди.