Новий порядок видачі лікарняних листів

З 22 квітня 2012 року набули чинності зміни до Порядку видачі листків непрацездатності, затверджені наказом Міністерства охорони здоров`я Російської Федерації від 29.06.2011 за № 624н. Який новий порядок видачі лікарняних листів і в зв`язку з чим зроблено зміни.

Оскільки всі ми іноді хворіємо і змушені час від часу «виходити на лікарняний», то буде не зайвим ознайомитися з пропонованими нововведеннями. Зміни до існуючого Порядку внесені наказом Міністерства охорони здоров`я РФ від 24.01.2012 № 31н, в зв`язку з внесенням змін до чинних законів і виданням нових федеральних законів.

Згідно з новим порядком видачі лікарняних листів, лікарі зможуть його видавати на термін до 15 календарних днів. Якщо ж існує необхідність його продовження, то на цьому терміні одноосібна компетенція лікаря закінчується, і рішення може бути прийнято тільки лікарською комісією, яка призначається керівником медичної організації (п.11). При цьому, листки непрацездатності пацієнти можуть отримати на руки за своїм бажанням, як в день оформлення, так і в день закриття (п.6).

Фельдшери і працівники стоматології зможуть оформляти лікарняні листи не більше ніж на 10 календарних днів включно (п.12).

Для порівняння: раніше лікарі могли виписувати лікарняний лист відразу на 10-денний термін і при необхідності продовжувати його до 30 днів. Фельдшери і стоматологи видавали звільнення на 5 днів і могли продовжити ще на 10 календарних днів.

Новий порядок видачі лікарняних листів

Нововведення і поправки не завжди обіцяють благо, а тому думки лікарів, після прийняття доповнень і уточнень до наказу відразу розділилися. Одні вважають, що прийняття подібних поправок вдарить по недобросовісним лікарям, які спекулювали на виписці лікарняних листів. Інші резонно вважають, що це ускладнить роботу докторів, які і без того завантажені роботою, плюс створить плутанину і штовханину при продовженні листків непрацездатності.

Не виключається і той факт, що для того, щоб полегшити «митарства» хворого, лікарі будуть йти на явне зниження термінів одужання і оформляти закриття лікарняного листа раніше, ніж це було б зробити для повноцінного процесу одужання.

Після проведення складних операцій і важких травм, знаходження необхідного терміну в стаціонарі, хворих відправляють на амбулаторний режим, так би мовити, «долечиваться додому». Зрозуміло, що нововведення ускладнять продовження листків непрацездатності, і зробити це буде проблематичніше.

Для порівняння: раніше лікарська комісія збиралася 1 раз на місяць. Згідно з новими правилами, швидше за все, такої кількості раз буде не достатньо.

Звичайно ж, не все так похмуро і позитивні сторони теж присутні. Серед них можна відзначити і те, що список осіб для отримання листка тимчасової непрацездатності істотно розширено. Зокрема, в нього стали потрапляти:

- священнослужителі;

- безробітні;

- члени виробничих кооперативів;

- державні та муніципальні службовці;

- надомники і індивідуальні працівники;

- Іностранні громадяни;

- особи без громадянства;

- інші особи, якщо за них сплачено обов`язкові страхові внески до Фонду соціального страхування (ФСС) Російської Федерації.

Чи не включені:

- учні освітніх установ початкової, середньої та вищої професійної освіти;

- учні установ післявузівської освіти.

Оплата лікарняного листа їм покладена, але замість нього буде видаватися лише довідка.

Новими змінами передбачена видача лікарняних листів будь-якими санаторно-курортними і спеціалізованими установами, включаючи протитуберкульозні, клінік науково-дослідних установ, в тому числі і протезування.

Для порівняння: раніше можливість продовження листків непрацездатності мали тільки спеціалізовані лікувальні установи.

З 2012 року діє нова форма лікарняного листа. У ньому передбачено наявність більшої інформації, наприклад про страхову організацію та застраховану особу, але при цьому листок має максимально зашифрований вид. Корінець лікарняного листа передбачає заповнення лікарем номера медичної карти стаціонарного або амбулаторного хворого, а роботодавці повинні вписувати ідентифікаційний номер платника податків (ІПН) і страхової номер індивідуального особового рахунку (СНІЛС) своїх працівників.

Підвищено вимоги до заповнення листків непрацездатності. Не допускаються скорочення, виправлення, написання розділових знаків та інше.

При наявності помилок, помарок або виправлень в заповненні листка непрацездатності він вважається зіпсованим і натомість нього видається не нова, а дублікат листка непрацездатності.

На думку експертів, новий порядок видачі лікарняних листів не тільки посилить нагляд за лікарями, а й значно заощадить бюджетні кошти. Багатьох простих громадян лякають додаткові клопоти з продовженням лікарняного листа, а тому вони віддадуть перевагу вийти на роботу «не зовсім долікував», ніж оббивати кабінети лікарської комісії і доводити своє право на додаткове лікування.

Звичайно, це припущення і цілком можливо, що люди цінують своє здоров`я більше тяганини і віддадуть перевагу просиджувати годинами в чергах, серед таких же «настирливих» отримати своє законне право на повноцінне лікування. Резонно припустити, що лікарські комісії потонуть в паперах, розглядаючи безліч лікарських історій хвороби.

Чим виллється така турбота про людей, поки залишається питанням спірним. Як показує практика, добрі думки, на ділі, часто перетворюються в черговий головний біль. А тому, поживемо - побачимо.