Лікування дисплазії тазостегнових суглобів

Дисплазія тазостегнових суглобів також має іншу назву - вроджений вивих стегна. Ця вроджена патологія дуже поширена і вражає в основному дівчаток. Дисплазія - небезпечне і досить важке порушення будови багатьох елементів, з яких складається тазостегновий суглоб. Це кістки, зв`язки, а також м`язи, дрібні суглоби і нервові закінчення. В результаті цього захворювання відбувається неправильне поєднання головки стегнової кістки з вертлюжної западиною.

Внаслідок патології, коли суглоб розвивається неповноцінно, можливе виникнення підвивиху або вивиху головки стегнової кістки, що загрожує серйозними порушеннями функції опорно-рухового апарату.

У більшості випадків причиною цього вродженого захворювання є генетичні порушення або неправильне положення плода під час вагітності матері.

Оскільки захворювання надзвичайно небезпечно для опорно-рухового апарату дитини і загрожує серйозними ускладненнями з віком, деякі відомості про нього можуть стати в нагоді всім молодим батькам. Тому ми поговоримо сьогодні про лікування дисплазії кульшових суглобів.

Дисплазію поділяють за трьома стадіями:

Предвивіх - з`являється внаслідок розтягування капсули кульшового суглоба. При цьому спостерігається вивих, який легко вправляється в вертлюжної западини. Цей стан називають симптомом ковзання. Предвивіх дуже легко може перейти в підвивих або вивих.

Підвивих - це зміщення головки стегна вгору і трохи в сторону. Але вона не ще залишає меж западини. При цьому відбувається сплощення кісткової тканини і витягування її в довжину.

Вивих передбачає стан, при якому капсула суглоба розтягується. При цьому кісткова тканина западини стає уплощенной, головка стегна виділяється за межі западини, пластина хряща зміщується всередину суглоба.

Захворювання необхідно виявляти якомога раніше і негайно починати лікування. В іншому випадку починається розвиток підвивиху. В результаті, на той час, коли малюк почне ходити, підвивих перейде під вроджений вивих стегна.

симптоми патології

Після того, як малюк з`явився на світ, дисплазія виявляється при огляді його ортопедом. Або вона виявляється на огляді в дитячій поліклініці. У патології є основні ознаки, за якими її легко розпізнати:

- При огляді дитини відмічено обмеження відведення в сторони одного або обох стегон. Цей симптом визначається таким чином: Ніжки згинають в тазостегнових суглобах і колінах під прямим кутом, а потім розводять в сторони. У нормальному стані кут відведення повинен складатися 160 - 180 °. При дисплазії тазостегнових суглобів цей кут зменшується.

- Ще одна ознака наявності патології - симптом Маркса - Ортолані. Він полягає в тому, що при відведенні ніжок в сторони, чути клацання. Але з цього симптому можна встановити наявність захворювання тільки до 3-х місячного віку. Згодом він зникає.

- Явною ознакою дисплазії є вкорочення ніжки. Виявляється він таким чином: Ніжки малюка симетрично згинають і притискають до живота. Після чого, оглянувши рівень стояння колінного суглоба, стає помітним вкорочення одного з стегон.

- Також спостерігається асиметрія шкірних складок на випрямлених ніжках малюка, спереду і ззаду. Але цей симптом є непостійним і має другорядне значення.

Лікування вродженого вивиху стегна

Як ми вже говорили, чим раніше виявлено захворювання, тим легше його вилікувати. Терапія полягає в застосуванні певних ортопедичних засобів (розширюють шини, стремена, подушки, апарати). Їх використовують для утримання ніг у розведеному положенні. Крім коштів ортопедії, активно розробляються хворі суглоби.

У тому випадку, якщо консервативні методи не дали позитивного ефекту, застосовують хірургічне лікування. Найчастіше оперативним методом проводять відкрите вправлення вивиху, виконують операцію на проксимальному відділі стегнової кістки. Після чого здійснюється фіксація суглоба і проводиться відновне лікування.

Проте, на превеликий жаль, навіть проведення декількох операцій, не дають 100% гарантії повного лікування. Завжди існує ризик неповного відновлення функції суглобів. Це може стати причиною порушень ходи на все життя.

Не обійтися при лікуванні без проведення фізіотерапевтичних процедур, масажу і спеціальної лікувальної фізкультури, які проводить з малюком фахівець-ортопед.

У тому випадку, якщо дисплазія була вчасно вилікувана, згодом розвивається Диспластичний коксартроз. Це важке, інвалідизуюче захворювання тазостегнового суглоба. Характеризується сильним болем при русі, порушенням ходи, значним зниженням рухливості.

Це захворювання можна вилікувати тільки оперативним способом і чим пізніше проводиться операція, тим менше існує ймовірності на повне одужання. У більшості випадків коксартроз у дорослих усувають за допомогою ендопротезування. Тобто, замінюють зруйнований суглоб протезом.

У зв`язку з цим, слід відповідально поставитися до дисплазії в ранньому дитинстві, щоб згодом вона не нагадала про себе через багато років. Будьте здорові!

Світлана, likuvati.ru

Увага, тільки СЬОГОДНІ!