Лимфедема нижніх кінцівок лікування
Лимфедема - Хронічний набряк тканин нижніх кінцівок, який з`являється через скорочення пропускної здатності в лімфатичному руслі. В результаті відбувається руйнування або закупорка лімфатичних судин, розвивається сильний набряк. У медицині цю патологію називають слоновістю. Як правило, вона вражає жінок працездатного віку, характеризується прогресивним перебігом.
Розрізняють два види лімфедеми - вроджену і придбану.
Вроджена (первинна) лімфедема проявляється при народженні, коли у дитини спостерігається недостатність лімфатичних судин і вузлів. Далі набряк може розвиватися в підлітковому віці, вражаючи нижні кінцівки. Рідкісна форма вродженої лімфедеми - хвороба Мілроя.
Придбана (вторинна) лімфедема характеризується ураженням лімфатичної системи внаслідок травм, інфекцій та інших зовнішніх факторів. Зустрічається набагато частіше.
Захворювання проявляється блідим, спочатку пастозним, а потім тугим, безболісним, набряком у щиколоток, що поширюється на ближні області і супроводжується відчуттям важкості, яке посилюється до кінця дня. Згодом набряки стають щільними, і не зменшуються після нічного сну.
У пізніх стадіях через вираженого набряку порушуються контури кінцівки, з`являються розпираючий біль, синюшного відтінку шкіри.
При прогресуванні захворювання на тильній стороні стопи формується виражена «подушка», на шкірі з`являються бородавчасті освіти, навіть невеликі травми викликають тривалу лімфорею (закінчення лімфи).
Лікування лімфедеми нижніх кінцівок
Консервативне лікування проводять комплексно - за допомогою медикаментозної і фізичної терапії. Лікування зводиться до звільнення ніг від надмірної кількості лімфи. Як лікарські засоби призначають похідні Бензопірони, антигістамінні і ферментні препарати, вітаміни. Фізіопроцедури включають електрофорез з лідазу і солями калію, інфрачервоне магнітно-лазерне опромінення, вплив магнітного поля, курс лімфодренажного масажу. Добре допомагають сірководневі і радонові ванни.
Хірургічне втручання на ранніх стадіях лімфедеми створює додаткові шляхи відтоку лімфи. Операції проводять із застосуванням мікрохірургічної техніки.
Застосовують операції з пересадки багатих лімфатичними шляхами тканин (з черевної порожнини) на кінцівку.
При явно вираженої і запущеній формі лімфедеми, коли судини втратили свої функції, видаляють уражені тканини.