Пронос у дітей

Пронос у дітей

19 червня 2013

пронос - це виділення випорожнень, які мають рідку консистенцію і відбуваються більш ніж два рази на добу. Причина такого явища - занадто швидке проходження вмісту кишечника людини через те, що порушується його перистальтика, або в товстому кишечнику порушується всмоктування води і кишкова стінка виділяє багато запального секрету.

Найчастіше понос у малюка - це ознака захворювань тонкого або товстого кишечника. Однак медики класифікують пронос на кілька різних видів залежно від причин його походження: інфекційний, аліментарний, диспепсический, токсичний, медикаментозний і неврогенний. Не звертати уваги на часті прояви проносу у дитини не можна. Особливо небезпечним є пронос у немовляти, а також у дитини до трирічного віку.

Причини проносу у дітей

Визначаються різні причини проносу у дітей в залежності від того, який саме його вид діагностується. Наявність інфекційних проносів відзначається при сальмонельозі, дизентерії, харчових отруєннях, вірусних захворюваннях та ін. Дуже часто у сучасних дітей діагностується вірусна діарея. Основні її причини у дитини - це ротавірус. В основному пронос, спровокований ротавирусами, вражає дітей до двох років. Як правило, це сподаріческіе випадки, проте іноді відбуваються і епідемії ротавірусної інфекції. При ротавірусної інфекції Інкубаційний період може тривати кілька днів. Проявляється вона гостро - блювотою, загальними симптомами нездужання і проносом. При вірусному гастроентериті больових відчуттів в животі, як правило, немає. Пронос має водянистий характер, а рідина, яку дитина втрачає в процесі такої хвороби, містить дуже багато солей. Якщо у дорослої людини вірусний пронос може тривати до трьох днів, то у дітей хвороба іноді триває до шести днів. У процесі лікування дуже важливо забезпечити
заміщення тієї рідини, яку втратив організм, так як сильне зневоднення може бути небезпечним для життя людини. Тому дитині обов`язково рекомендовано питво з вмістом солі і глюкози. застосування антибіотиків для лікування дітей, хворих на водних поносом, не впливає на тривалість захворювання.

Аліментарний дитячий пронос проявляється як результат тривалого періоду порушення харчування, при одноманітному харчуванні, в разі алергії до продуктів харчування або до медикаментозних препаратів.

Пронос у новонароджених дітейПричина диспепсического проносу - порушення процесу перетравлення їжі через секреторною недостатності печінки, шлунка, підшлункової залози. Також диспепсический пронос може стати наслідком недостатньої продукції ряду ферментів тонкою кишкою. Пронос у немовляти може розвиватися внаслідок лактазной недостатності. В цьому випадку самопочуття малюка стає гірше через деякий час після харчування молоком (у немовля - після годування, у дітей старших - після прийому незбираного молока або молокопродуктів). при цукрової недостатності те ж саме спостерігається, якщо дитина вживала їжу з цукром.

Токсичний пронос у дитини проявляється як наслідок ниркової недостатності, а також при отруєнні організму миш`яком або ртуттю. Медикаментозний пронос розвивається після прийому деяких лікарських засобів. Найчастіше у дітей це відбувається під дією антибіотиків, які можуть спровокувати розвиток дисбактеріозу.

Неврогенний пронос - наслідок порушень регуляції нервовою системою моторної діяльності кишечника. Так, пронос у немовляти може розвинутися внаслідок сильного хвилювання, страху.

У дітей старше одного року причиною проносу буває і синдром подразненого кишечнику, а також ряд хронічних хвороб шлунково-кишкового тракту.

Як проявляється пронос




Пронос у немовляти і у дітей старшого віку може проявлятися випорожненнями різного характеру. Екскременти можуть мати як водянистий, так і кашкоподібний характер, вони з`являються з різною частотою. Якщо у дитини дизентерія, то кал, як правило, спочатку є щільним, а пізніше стає рідким з домішкою крові і слизу. Якщо дитина захворіла амебіозом, то в його випорожненнях міститиметься кров і склоподібна слиз. Пронос у грудничка, крім характерних випорожнень, може проявлятися бурчанням в животі, болем, здуттям. Крім того, може спостерігатися прямокишкова колька, при якій у дитини відзначаються часті позиви і відчуття судомного скорочення прямої кишки. Дуже часто у немовлят спостерігаються часті проноси зі схожими симптомами після антибіотиків. При цьому дефекації немає, але іноді виділяються невеликі грудочки зі слизом. Чим лікувати пронос у грудничка повинен вирішувати тільки лікар, який спочатку визначає особливості стану дитини, опитує батьків про те, як виглядає кал малюка, і тільки тоді приймає рішення, що робити.

Однак батьки повинні чітко розуміти той факт, що навіть легкі проноси негативно позначаються на загальному стані маленьку дитину, тому лікування у грудничка стану, яке спровокувало такі симптоми, повинно проводитися без зволікань. Особливо небезпечний важкий пронос у новонародженого, так як такий стан у немовлят і маленьких дітей може швидко привести до виснаження, спровокувати гіповітаміноз і, як наслідок, зміна внутрішніх органів. У випадку з ледь з`явилися на світло дитиною про діареї лікаря потрібно розповісти негайно. Чим лікувати у неврожденности хвороби, пов`язані з проявами проносу, може правильно визначити тільки фахівець. Адже без медичної підготовки неможливо визначити, що робити, і при цьому не нашкодити малюкові.

Деякі джерела стверджують, що пронос у місячної дитини і у дітей старшого віку частіше проявляється в літній період. Але лікарі стверджують, що і в холодну пору року діарея розвивається приблизно з такою ж частотою.

діагностика

Пронос у маленьких дітейПри прояві проносу у дитини лікаря необхідно, перш за все, визначити причину його виникнення. Якщо стан у малюка гостре, тобто проявляється температура у дитини і пронос, необхідно спочатку позбутися від гострих симптомів. Що робити, батькам підкаже дільничний педіатр. Після цього з метою уточнення діагнозу необхідно провести дослідження калу малюка на предмет наявності в ньому патогенної флори, гельмінтів, цист лямблій. Особливо важливо невідкладно провести такі дослідження маленьким дітям, так як гострий пронос у дитини до року викликає більш швидке зневоднення організму. Але для малюків після року з важкими симптомами діареї дослідження калу також проводиться обов`язково.

При проносі часто присутні і зміни картини крові. Тому, незважаючи на вік дитини, слід провести лабораторне дослідження крові - це актуально і в один місяць, і в 6 років. Так, в певних станах у малюка може відзначатися анемія, зміна показника лейкоцитів, підвищується вміст еозинофілів.

Так звану «діарею мандрівників»Лікарі визначають, якщо дитина 1 або 2 років різко змінює місце проживання. Даний стан зустрічається і у дітей більш старшого віку при далеких подорожах. Такий стан проходить самостійно через 1-2 тижні, коли малюк адаптується до нових умов. Але батьки повинні завжди пам`ятати про те, що дитина в будь-який момент міг заразитися паразитами. Тому дослідження потрібно проводити обов`язково. Часто дітям, яким виповнився 1 рік і більше, призначають повторне дослідження калу через певний проміжок часу.

В процесі діагностики важливим показником для лікаря також є швидкість просування карболена по кишечнику. Для цього дитині 1,5 року і старше необхідно прийняти карболен. При важкому проносі чорне забарвлення калу може проявитися вже через 2 години, тоді як в нормі проходить близько 26 годин.

Як лікувати пронос у дітей

У нормі у здорової людини в кишечнику є приблизно 300 видів різних мікроорганізмів, велика частина з них не є патогенними. У перші ж дні життя малюка формується їх склад. Наявність нормального кількості «правильних» бактерій забезпечує нормальне функціонування шлунково-кишкового тракту. З їх допомогою в кишечнику всмоктуються в організм корисні елементи і вітаміни, нормально функціонує слизова оболонка кишечника, попереджається негативний вплив патогенної мікрофлори. Щоб сформувати нормальний склад мікрофлори, дуже важливо правильне годування немовляти зокрема, грудне годування. При відсутності такого практикується годування тільки адаптованими сумішами.




Якщо дисбактеріоз все ж діагностується, то малюкові призначається лікування біопрепаратами, які містять лактобактерії, біфідобактерії. Їх вплив на організм полягає в активізації процесу розмноження цих бактерій в кишечнику. При неправильному побори таких препаратів через деякий час після їх скасування малюкові може знову стати гірше.

Як лікувати пронос у дітей в кожному конкретному випадку, залежить від причини його появи. Спочатку має проводитися лікування у дітей того стану, який і спровокував діарею. Так, при ахилии шлунка практикується прийом шлункового соку, при ослабленні функцій підшлункової залози призначається фестал, панкреатин. Якщо пронос був спровокований гіповітамінозом, то найкращі ліки від проносу у дітей в даному випадку - відповідні вітаміни.

Якщо дитина страждає від затяжної діареї, батьки повинні задуматися не тільки про те, чим лікувати у дитини такі прояви, а й як відшкодувати втрачену організмом рідину. З цією метою застосовуються сольові розчини. Для приготування такого розчину суміш солей розчиняється в половині літра чистої води. Хорошим засобом в даному випадку є препарат регідрон. Також застосовуються засоби Глюкосан, Цітроглю-коса. Свіжий розчин готується не рідше, ніж один раз за добу. При відсутності сольових розчинів можна поїти малюка негазованої мінеральної водою. Особливо важливо швидко заповнити втрачену рідину, якщо у малюка суха шкіра, проявляється сухість у роті і запаморочення, спрага.

Для немовлят кращий засіб від проносу для дітей - це мамине молоко. Тому припиняти годування груддю не потрібно.

Пронос у маленьких дітокЯкщо понос не пов`язаний з ураженням організму інфекцією, то обов`язково практикується щадна дробова дієта при проносі. Рекомендується обмежити тваринні жири, вуглеводи, годувати дитину тільки невеликими порціями. У перші дні хвороби варто давати супи слизової консистенції, чай з відвару чорниці. Трохи пізніше, при перших ознаках одужання можна додати хліб, м`ясні і рибні страви, приготовані на пару.

Чим годувати дитину при проносі, залежить і від причини хвороби, що викликала такий стан. Так, при ферментативної недостатності може призначатися безглютеновая, безмолочна дієта.

Лікування антибіотиками у випадках без ускладнення не практикується. Іноді доцільно лікування препаратами широкого спектру дії. Крім того, практикується лікування ентеросрбентамі, які допомагають прискорити виведення токсинів. В якості народних засобів після схвалення лікаря можна давати дитині чаї з рослин, що мають в`яжучий і протизапальну дію. Це чорниця, м`ята, ромашка аптечна. Закріплює дію має відвар сушених груш, розчин крохмалю, рисовий відвар, настоянка з перегородок волоських горіхів.

Однак чіткої схеми лікування дитини при проносі не існує, так як лікар обов`язково визначає тяжкість стану малюка, наявність інших симптомів і ін.

Профілактика проносу у дітей

Щоб попередити виникнення настільки неприємного явища, дуже важливо з дитинства дотримуватися всіх правил особистої гігієни і обов`язково привчати до цього дитину. Особливо важливий момент - миття рук перед прийняттям їжі і після прогулянок. Всі продукти слід обов`язково ретельно мити (овочі, фрукти) і обробляти термічно (м`ясо, молоко, яйця, риба). Вода, яка використовується в їжу, повинна бути чистою, а краще - кип`яченою. Варто стежити і за тим, щоб харчування дитини було максимально різноманітним і, по можливості, натуральним. Правильний підхід до способу життя, загартовування, активність допоможе зміцнити захисні сили організму.



Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Увага, тільки СЬОГОДНІ!