Поліартрит

28 листопада 2011

В той же час ревматоїдний поліартрит проявляється спочатку дуже легкими симптомами. Основними ознаками ранній стадії даного виду поліартриту є висока чутливість суглобів до зміни погоди. Спочатку болю виражені досить слабо, а припухлості в суглобах практично непомітні. У деяких випадках спостерігається підвищена температура, однак, частіше в якості симптомів поліартриту проявляється зниження апетиту і ваги. Але в окремих випадках при ревматоїдному артриті підвищення температури може бути дуже сильним, до того ж виникають хвороби внутрішніх органів.

У дітей поліартрит проявляється після досягнення ними дворічного віку. Симптоми поліартриту в даному випадку виявляються такі: хворобливі відчуття в суглобах і помітне обмеження їх рухливості. Хвороба симетрично вражає суглоби, при цьому спостерігається збільшення лімфатичних вузлів.

діагностика поліартриту

Щоб поставити пацієнту правильний діагноз, необхідно, перш за все, скласти детальний анамнез і провести дуже ретельний медичний огляд. Якщо хворий скаржиться на те, що суглоби стають менш рухливими в ранковий час, і при цьому такий стан має місце протягом півгодини і більше, то лікар припускає наявність запального процесу. При наявності в особистому або сімейному анамнезі псоріазу можна припускати, що у хворого псоріатичний поліартрит. Якщо у пацієнта в наявності запалення кишечника, запальні процеси райдужної оболонки ока, або раніше спостерігалися прояви запальної діареї, то всі ці хвороби можуть стати причиною поліартриту.

У хворого на ревматоїдний поліартрит має місце запальні процеси в суглобах кисті, а також плюснефалангового суглоба стопи. Ці запалення прогресують протягом шести і більше тижнів. Як правило, подібний недуга зустрічається найчастіше у жінок, які не досягли п`ятдесятирічного віку. А у людей старшого віку хвороба проявляється однаково часто у представників обох статей. У початковій стадії хвороби симптоми можуть проявлятися епізодично, але через деякий час вони дають про себе знати постійно, тому якість життя хворих стає набагато нижче.

Як діагностики поліартриту використовують також тест на ревматоїдний фактор. Але фахівці зазначають, що приблизно в тридцяти відсотках випадків у хворих на ревматоїдний поліартрит тести показують негативний результат. Якщо в організмі в наявності антиядерні антитіла, то це може бути ознакою серопозитивного ревматоїдного поліартриту, який є більш важкою формою хвороби.

Як діагностики хвороби використовують також аналіз крові, тест, який вказує швидкість осідання еритроцитів, тест, що визначає активність аспартатамінотрансферази. Також в процесі постановки діагнозу визначається рівень креатиніну і проводиться аналіз сечі. Найбільш дешевим і простим методом є саме тест на швидкість осідання еритроцитів, який показує рівень активності хвороби у пацієнтів. Але дане дослідження на вважають діагностичним. При цьому показники тесту є перевищеними не у всіх хворих на ревматоїдний поліартрит.

У разі наявності симптомів поліартриту протягом одного року і більш тривалого часу слід проводити рентгенографію рук і ступень. Своєчасна діагностика поліартриту має дуже велике значення. Адже тільки при правильній і оперативної терапії хворий зможе випередити появу пошкоджень суглобів та інших серйозних порушень.

ускладнення поліартриту

При ревматоїдному поліартриті можливо прояв цілого ряду ускладнень. Так, запальні процеси в суглобах з часом можуть спровокувати появу ураження очей, шкіри, легенів, кровоносних судин, серця, а також інших органів. До того ж деякі побічні ефекти можуть давати і ліки, які призначаються для терапії поліартриту.

З огляду на щоденний дискомфорт, який завдають симптоми поліартриту, у багатьох хворих виявляється депресивний стан. Згідно зі спостереженнями, приблизно у кожного п`ятого хворого на ревматоїдний поліартрит на шкірі з`являються ревматоїдні вузлики. Це ущільнення під шкірою, які часто утворюються на передпліччях, ліктях, п`ятах, пальцях. Іноді вони з`являються різко, іноді виникають поступово.

Ревматоїдні вузлики також можуть з`явитися і в серце, легких. Як ускладнення хвороби може проявитися висип, а також інші проблеми з шкірних покривів. Це може стати як наслідком хвороби, так і побічним ефектом від прийнятих ліків. Поліартрит може стати причиною захворювань очей. Так, у хворих іноді розвивається запалення епісклерит, склерит. І якщо перше захворювання протікає досить легко, то друге може навіть спровокувати втрату зору. при синдромі Шегрена, яке також виникає як ускладнення поліартриту, проявляється сухість і роздратування в очах. Якщо не почати своєчасне лікування, то на кон`юнктиві можуть з`явитися рубці. Отже, хворим на ревматоїдний поліартрит слід регулярно перевіряти зір.

При розвитку поліартриту може також статися накопичення рідини між перикардом і серцем. Таке трапляється рідко, в період загострення або рецидивів хвороби. А внаслідок прийому деяких препаратів може погіршитися стан м`язи серця. У хворих на ревматоїдний поліартрит виникає високий ризик прояву серцево-судинних захворювань, серед яких і інфаркт міокарда.

Рідко виявляється і особливо важким ускладненням є васкуліт, зачіпає дрібні кровоносні судини. У більшості випадків у хворих зменшується число червоних клітин крові, внаслідок чого виникає анемія з усіма супроводжуючими її симптомами. Рідко при поліартриті проявляється синдром Фелти - Збільшення розмірів селезінки. У свою чергу, даний синдром набагато збільшує ризик появи пухлини лімфовузлів. При утвореннях ревматоїдних вузликів в легенях вони, як правило, не впливають на стан хворого. Однак іноді вони провокують колапс легені, інфекції накопичення рідини між оболонками в легких. Люди, які хворіють на ревматоїдний поліартрит, набагато більше схильні до атаки інфекцій. Правильне лікування недуги і постійний контроль з боку лікаря допоможе уникнути таких проблем у майбутньому.

лікування поліартриту

Методи лікування поліартриту певного виду в обов`язковому порядку повинен призначати досвідчений фахівець. Особливо важливо дана вказівка тим хворим, у яких діагностовано ревматоїдний поліартрит, коли головною метою лікування стає зменшення тривалості гострого періоду хвороби. При лікуванні ревматоїдного поліартриту в обов`язковому порядку використовують глюкокортикоїди, які в деяких випадках вводяться безпосередньо в суглоб. Також призначається терапія препаратами, що мають знеболюючі властивості.

Комплекс лікування поліартриту повинен призначати лікар-ревматолог. Як правило, при загостренні захворювання лікування поліартриту проводиться в умовах стаціонару. При ревматоїдному поліартриті успішно використовується масаж і вправи з комплексу спеціальної лікувальної фізкультури. Також відчутний ефект дає застосування фізіопроцедур. Однак слід врахувати, що розігрівати хворий суглоб не можна.

Якщо поліпшення не настає, то призначається оперативне втручання, спрямоване на видалення тканини в суглобі, яка вражена хворобою. В даний час такі операції проводяться Артроскопічна.

профілактика поліартриту

Для профілактики захворювань суглобів в першу чергу важливо дотримання основних правил здорового способу життя. Щоденна гімнастика, заняття бігом і інші фізичні навантаження зміцнять м`язи і суглоби. Важливо також загальне загартовування організму.

Слід своєчасно лікувати всі інфекційні захворювання. Важливо врахувати, то появи цієї хвороби може сприяти зайву вагу, нераціональне харчування, наявність великого навантаження на суглоби, а також часті травми.